هیپوتالاموس ناحیه کوچکی در مرکز مغز است که نقش مهمی در تولید هورمون ایفا می کند و به تحریک بسیاری از فرآیندهای بدن کمک می کند. این غده مهم نقش بسیار مهمی در سلامت ما دارد و اختلال در عملکرد آن مشکلات زیادی را برای ما به همراه خواهد داشت. در ادامه با عملکرد و عملکرد این غده، هورمون های تولیدی، اختلالات و مشکلات مربوط به آن و ارتباط هیپوتالاموس و غده هیپوفیز همدیگر را بهتر بشناسید.
هیپوتالاموس چیست؟
هیپوتالاموس غده ای در عمق مغز است و رابط اصلی بین آنهاست غدد درون ریز و سیستم عصبی غده هیپوفیز به اندازه یک بادام است و در زیر هیپوتالاموس، بالای غده هیپوفیز و بالای ساقه مغز قرار دارد. نقش اصلی آن حفظ بدن در حالت ثابت یا تعادل است. این غده با تأثیر مستقیم بر سیستم عصبی خودمختار یا با تجویز هورمون ها کار می کند. سیستم عصبی خودمختار عملکردهای مهمی مانند ضربان قلب و تنفس را کنترل می کند. هورمون ها نیز «پیام رسان های شیمیایی» هستند که وارد جریان خون می شوند و به قسمت های مختلف بدن می روند. هورمون ها یا با یک غده درون ریز، که هورمون های دیگر را ترشح می کند، یا با یک اندام خاص تعامل دارند.
عملکرد هیپوتالاموس
نقش اصلی این غده حفظ تعادل بدن تا حد امکان است. هموستاز به معنای یک وضعیت داخلی سالم و متعادل است. بدن همیشه در تلاش برای رسیدن به این تعادل است.
هیپوتالاموس رابط بین غدد درون ریز و سیستم عصبی است. سیستم غدد درون ریز شبکه ای از غدد و اندام های تولید کننده هورمون است که به تنظیم عملکرد بدن کمک می کند. سیستم‌ها و قسمت‌های مختلف بدن سیگنال‌هایی را به مغز می‌فرستند و هیپوتالاموس را در مورد عدم تعادلی که باید برطرف شود، هشدار می‌دهند. هیپوتالاموس همچنین عدم تعادل موجود را با تحریک غدد درون ریز مربوطه برطرف می کند. به عنوان مثال، اگر هیپوتالاموس سیگنالی دریافت کند که دمای داخلی بدن در حال افزایش است، به بدن می‌گوید عرق کند و اگر سیگنالی دریافت کند که دمای هوا در حال کاهش است، به بدن می‌گوید که با لرزیدن گرما تولید کند.
این غده در مدیریت و کنترل موارد زیر نیز نقش دارد:
- رشد؛
- اشتها، میل؛
- احساسات و خلق و خو
- چرخه خواب و بیداری
- دلسوزی;
- زایمان؛
- تولید کردن شیر مادر;
- دمای بدن؛
- فشار خون;
- گرسنگی و تشنگی؛
- احساس سیری هنگام غذا خوردن.
این غده همچنین:
- مقداری هورمون می سازد. این هورمون های هیپوتالاموس در جای دیگری (در غده هیپوفیز خلفی) ذخیره می شوند.
- سیگنال ها (هورمون ها) را به غده هیپوفیز می فرستد. غده هیپوفیز یا هورمون هایی ترشح می کند که مستقیماً روی یک قسمت از بدن تأثیر می گذارد یا سیگنال (هورمون) را به غده دیگری در بدن می فرستد تا هورمون ترشح کند.
هورمون های هیپوتالاموس
هیپوتالاموس با غده هیپوفیز برای حفظ هموستاز در کنترل تولید هورمون ها همکاری می کند. سیستم غدد درون ریز شامل غده تیروئید، غدد پاراتیروئید و غدد فوق کلیوی، پانکراستخمدان ها (در زنان) و بیضه ها (در مردان). سیستم غدد درون ریز مسئول حفظ فشار خون است. تپش قلبتولید آنزیم های گوارشی و حفظ تعادل مایعات بدن.
تعامل هیپوتالاموس با غده هیپوفیز
غده هیپوفیز در زیر هیپوتالاموس قرار دارد و از دو لوب به نام هیپوفیز قدامی و هیپوفیز خلفی تشکیل شده است. هیپوتالاموس توسط شبکه ای از رگ های خونی به لوب قدامی و توسط بافتی به نام ساقه هیپوفیز به لوب خلفی متصل می شود. این غده سیگنال هایی را به شکل هورمون های ترشح کننده ارسال می کند تا به غدد هیپوفیز قدامی و خلفی بگوید که چه زمانی هورمون های خود را آزاد کنند.
هیپوتالاموس هورمون های زیر را برای ارتباط با غده هیپوفیز ترشح می کند:
- هورمون ضد ادرار (ADH): این هورمون که به نام وازوپرسین نیز شناخته می شود، به تنظیم میزان آب در بدن کمک می کند و در کنترل فشار خون نقش دارد.
- هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین (CRH): این هورمونی است که با تأثیر بر غدد هیپوفیز و آدرنال برای ترشح برخی محرک ها (به ویژه در هنگام پاسخ به استرس) به تنظیم متابولیسم و پاسخ ایمنی کمک می کند.
- هورمون آزاد کننده گنادوتروپین: این هورمون باعث می شود که غده هیپوفیز هورمون هایی را که عملکرد مناسبی دارند ترشح کند اندام تناسلی مردانه و زنان مشمول.
- اکسی توسین: این هورمون به روند زایمان (تحریک انقباض عضلات رحم) و شیردهی (ترشح شیر مادر) کمک می کند. همچنین اعتقاد بر این است که در پیوند انسان، برانگیختگی جنسی، اعتماد به نفس، شناخت، چرخه خواب و احساس خوب بودن نقش دارد.
- هورمون هایی که پرولاکتین را کنترل می کنند: این هورمون هایی مانند دوپامین و استروژن هستند که به غده هیپوفیز می گویند تولید شیر مادر را شروع یا متوقف کند.
- هورمون آزاد کننده تیروتروپین: این هورمون تنظیم کننده اصلی غده تیروئید است. غده تیروئید همچنین متابولیسم، سطح انرژی و پتانسیل رشد را تنظیم می کند.
این غده به طور مستقیم بر هورمون های رشد نیز تأثیر می گذارد. هیپوتالاموس غده هیپوفیز را برای افزایش یا کاهش سطح این هورمون ها هدایت می کند.
اختلالات هیپوتالاموس
بیماری های هیپوتالاموس شامل تمام اختلالاتی است که مانع از عملکرد صحیح هیپوتالاموس می شود. تشخیص دقیق این بیماری ها دشوار است، زیرا هیپوتالاموس نقش های زیادی در سیستم غدد درون ریز دارد. این غده همچنین نقش حیاتی در سیگنال دادن به غده هیپوفیز برای ترشح هورمون ها به بقیه سیستم غدد درون ریز دارد. از آنجایی که تشخیص ناهنجاری های یک غده خاص برای پزشکان دشوار است، این اختلالات اغلب اختلالات هیپوفیز نامیده می شوند. پزشکان ممکن است آزمایش های هورمونی را برای یافتن ریشه این اختلال تجویز کنند.
ضربه مغزی (TBI) یکی از شایع ترین علل اختلال عملکرد هیپوتالاموس است. هیپو هیپوفیز یا هیپوفیز پس از ضربه مغزی بسیار شایع است. این اختلال می تواند در اثر آسیب به غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس ایجاد شود. التهاب عصبی پس از ضربه مغزی نیز می تواند باعث اختلال عملکرد هیپوفیز شود. این مشکل می تواند به دلیل ترشح ناکافی هورمون ها در هیپوتالاموس نیز رخ دهد.
سندرم شیهان یکی دیگر از بیماری هایی است که می تواند منجر به هیپوتالاموس شود. این بیماری شامل نکروز یا مرگ بافت غده هیپوفیز به دلیل از دست دادن خون بیش از حد در هنگام زایمان است.
از آنجایی که این اختلال را می توان به راحتی با درمان جایگزینی هورمون درمان کرد، افراد باید تا یک سال پس از ضربه مغزی برای تشخیص زودهنگام و درمان اختلال عملکرد غده هیپوتالاموس یا هیپوفیز به دقت تحت نظر باشند.
سایر علل اختلال عملکرد هیپوتالاموس عبارتند از:
- حمله مغزی؛
- تومور مغزی در داخل یا اطراف هیپوتالاموس آنوریسم مغزی (آنوریسم مغزی)؛
- پرخوری و بی اشتهایی عصبی.
- سوء تغذیه؛
- عفونت مغزی
- شیمی درمانی و رادیوتراپی.
- خونریزی شدید؛
- جراحی مغز؛
- نقایص مادرزادی مربوط به مغز یا هیپوتالاموس؛
- از جمله بیماری های التهابی اسکلروز چندگانه و نوروسارکوئیدوز
- برخی از اختلالات ژنتیکی مانند کمبود هورمون رشد.
اختلال عملکرد هیپوتالاموس نیز با موارد زیر مرتبط است:
- اختلالات هیپوتالاموس و هیپوفیز: به دلیل فعل و انفعالات نزدیک بین هیپوتالاموس و غده هیپوفیز، بیماری هایی که هر کدام را تحت تاثیر قرار می دهند، اختلالات هیپوفیز نامیده می شوند. برخی از آزمایشات هورمونی می توانند به شناسایی هورمون درگیر و تشخیص دقیق تر کمک کنند.
- دیابت بی مزه است (دیابت بی مزه): این زمانی اتفاق می افتد که این غده وازوپرسین کافی تولید و ترشح نکند. این امر باعث می شود کلیه ها مقدار زیادی آب از دست بدهند و منجر به ادرار بیش از حد و تشنگی شود.
- سندرم پرادر ویلی: این اختلال ژنتیکی باعث می شود که هیپوتالاموس احساس سیری را درک نکند. بدون این احساس، شما میل دائمی به خوردن دارید و در خطر چاق شدن هستید.
- سندرم کالمن: سندرم ارثی کالمن باعث ایجاد مشکلاتی در هیپوتالاموس در کودکان می شود. این اختلال به صورت تاخیر در بلوغ یا عدم بلوغ همراه با اختلال در حس بویایی ظاهر می شود.
- آکرومگالی و غده هیپوفیز غول پیکر: اختلالات رشد نادری وجود دارد که ناشی از ترشح بیش از حد هورمون رشد از غده هیپوفیز است.
- سندرم هورمون آنتی دیورتیک نامناسب: زمانی رخ می دهد که سطح هورمون آنتی دیورتیک بیش از حد بالا باشد. علل آن عبارتند از سکته مغزی، خونریزی، عفونت، ضربه، سرطان و برخی داروها.
- کم کاری تیروئید مرکزی: این یک اختلال نادر است که در اثر اختلالات هیپوتالاموس و غده هیپوفیز ایجاد می شود. شایع ترین علت آدنوم هیپوفیز مانند آدنوم هیپوفیز است.
- آمنوره عملکردی هیپوتالاموس: فقدان پریود بیش از سه ماه در افرادی که به عنوان زن در بدو تولد (AFAB) شناسایی شده‌اند که قبلاً پریودهای منظمی داشته‌اند، یا بیش از شش ماه در افراد AFAB که پریودهای نامنظم داشته‌اند. شایع ترین علت این وضعیت، اختلال در عملکرد هیپوتالاموس است.
- هیپرپرولاکتینمی: خلع درجه دوپامین سطح افزایش می یابد پرولاکتین علل آن شامل تومورها و آسیب به سلول های عصبی در هیپوتالاموس و علل دیگر خواهد بود.
علائم اختلالات هیپوتالاموس
علائم اختلالات هیپوتالاموس بسته به اینکه کدام هورمون بیشتر یا کمتر ترشح می شود متفاوت است. در کودکان، علائم رشد و بلوغ غیر طبیعی ممکن است مشاهده شود. بزرگسالان همچنین علائم مربوط به هورمون های مختلف را تجربه می کنند که در بدن آنها تولید نمی شود.
معمولاً بین تولید نشدن هورمون ها و علائم رابطه قابل تشخیص وجود دارد. علائم تومور می تواند شامل اختلالات بینایی، تشنج یا سردرد باشد. اگر هورمون های جنسی تحت تأثیر قرار گیرند، علائم به صورت اختلال نعوظ یا کاهش میل جنسی ظاهر می شود. کاهش عملکرد غده فوق کلیوی می تواند علائمی مانند ضعف و سرگیجه ایجاد کند.
علائم پرکاری تیروئید می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حساسیت به گرما
- اضطراب؛
- تحریک پذیری؛
- نوسانات خلقی؛
- خستگی؛
- کاهش میل جنسی
- اسهال؛
- افزایش تشنگی؛
- مشتاق
برخی از علائم مشکلات هیپوفیز عبارتند از:
- فشار خون بالا یا پایین
- احتباس آب یا کم آبی؛
- کاهش یا افزایش وزن، با یا بدون تغییر در اشتها؛
- ناباروری؛
- یک مشکل در سلامت استخوان;
- بلوغ تاخیری
- از دست دادن عضلات و ضعف عضلانی;
- نوسانات دمای بدن.
- مشکل خواببیخوابی)
- نیاز مکرر به ادرار کردن
تاثیر رژیم غذایی بر سلامت و تقویت هیپوتالاموس
هیپوتالاموس اشتها را کنترل می کند و غذاهای موجود در رژیم غذایی نیز بر این غده تأثیر می گذارد. تحقیقات نشان می‌دهد که رژیم‌های غذایی سرشار از چربی‌های اشباع شده و قندها می‌توانند روش هیپوتالاموس را در تنظیم گرسنگی و دریافت انرژی تغییر دهند و منجر به اختلال در عملکرد این غده شود. از منابع چربی های اشباع شده می توان به گوشت و لبنیات اشاره کرد.
رژیم های غذایی سرشار از چربی های غیراشباع چندگانه مانند اسیدهای چرب امگا 3 به کنترل التهاب کمک می کنند. این چربی ها جایگزین مطمئنی برای انواع دیگر روغن ها و چربی ها هستند. غذاهای امگا 3 موارد فوق شامل ماهی و آجیل است، دانه کتان و سبزیجات سبز می شوند.
نتیجه
هیپوتالاموس که در ناحیه کوچکی در مرکز مغز قرار دارد، نقش مهمی در بسیاری از عملکردهای بدن، از رشد و تکامل گرفته تا خلق و خو، سلامت قلب و زایمان دارد. با توجه به ارتباط مهم بین هیپوتالاموس و غده هیپوفیز، اختلال عملکرد در یکی منجر به اختلال در عملکرد دیگری می شود. غده هیپوفیز و هیپوتالاموس به همراه بسیاری از غدد مهم دیگر سیستم غدد درون ریز بدن را تشکیل می دهند. اگر هیپوتالاموس به درستی کار نکند، ممکن است بر قسمت های مهم و حیاتی بدن انسان تأثیر بگذارد. این نقص می تواند نتیجه بیماری یا ضربه به سر باشد.